- Preparación del servicio y evaluación de alcance
- Programación – Solicitud del servicio – Consentimiento informado
- Evaluación preparativa para la prestación del servicio de salud
- Admisión
- Atención en Salud y registros médicos
- Entrega de órdenes médicas
- Facturación y cobro
En el modelo de servicios estuvimos tratando sobre el alcance, ahora quiero hacer énfasis en lo importante que es caracterizar a la población beneficiaria de los servicios ofrecidos y estas características enmarcan por fuera de lo asistencial a quienes le podemos llevar los servicios, una vez tenemos claridad en esto, podemos definir protocolos preparativos para acceder al servicio, sea directamente al usuario o por medio de un prestador remisor, esto define parte de las características de la tecnología que debo utilizar, pero una vez tengo la tecnología, debo determinar claramente como llevar los servicios al paciente de la manera más sencilla que no sea una barrera de acceso, en ese momento tendré claro qué protocolos utilizaremos para preparar a los usuarios y que funcione lo mejor posible en la atención.
En cuanto a la programación, solicitud de los servicios y el consentimiento informado, es el primer factor clave de éxito operativamente hablando, dependiendo del tipo de beneficiario, debo ofrecer diferentes alternativas de acceso y programación, que van desde el agendamiento web o por medio de una app, hasta la solicitud telefónica o presencial del servicio, esto demanda de una buena explicación del servicio que va a recibir, ventajas y desventajas, por ende una aceptación y consentimiento que autoriza al prestador para prestar el servicio en dicha modalidad; adicionalmente las solicitudes de servicios pueden ser desde la mas sencilla como es sacar una cita sin compartir ningún otro dato mas que la información del usuario y el servicio solicitado y el prestador remisor solicitante, hasta solicitudes mas complejas que incluyen una remisión, historial clínico, ayudas diagnósticas, ayudas complementarias, documentos de equipos biomédicos, autorizaciones administrativas, etc, dentro de todo esto el lograr un consentimiento informado y autorización para el tratamiento de datos puede ser complejo tomando como base la legislación actual para el caso colombiano, cómo hacer para evitar la suplantación (hasta para el sector financiero que ha invertido altos recursos en hacerlo, no lo han logrado del todo), la firma digital o electrónica certificada y otras complicaciones tecnológicas son dignas de resolver con buenos criterios de seguridad y la innovación y astucia que nos caracteriza en nuestro país.
De manera paralela al proceso asistencial se vienen ejecutando flujos de trabajo administrativos que deben guardar sincronía entre sí, y en los casos de Teleexperto sincronía con otro prestador, entonces necesitamos de una verificación de lo programado y cumplimiento tecnológico para que la atención funcione, la admisión implica que el usuario administrativamente esté listo para la atención, tenga un responsable y se pueda generar el posterior pago de los servicio prestados, pero sin la presencia del usuario, la información debe viajar de manera electrónica y suficiente, siendo así estaremos listos para que el profesional de la salud desde el prestador de referencia, el usuario y/o el prestador remisor ejecuten el servicio (El talento humano involucrado debe estar formado y preparado, de esto hablaremos en próximos artículos).
Metidos ya en la atención en salud, encontramos que la información compartida en la solicitud es factor clave de éxito para que el profesional de la salud del prestador de referencia pueda tener la mejor ilustración del caso, ilustración que será completada por la interacción sincrónica por medio de videollamada con el prestador remisor y el equipo de salud que esté con el paciente o en los casos asincrónicos debe ser suficiente para la toma de decisiones que la atención amerite, en cuanto a la tecnología informática y biomédica que se requiere escribiré en otro artículo, pero vale la pena resaltar que el uso de los equipos biomédicos en esta etapa, sirve mucho mas cuando se maneja asincrónico que en vivo y en directo, aclarando que ambas opciones se utilizan y dependerá del modelo de servicios asistencial el uso que tendrán.
La importancia de los registros médicos unificados en la historia clínica y la interacción de nuestros profesionales de la salud con diferentes plataformas para realizar dichos registros, me hacen recomendar que si usted tiene un sistema de información hospitalario, este sigue siendo la columna vertebral de los datos en su organización y por eso usted debe tener especial cuidado en las plataformas de telemedicina que utilice y con ellas una buena integración de la información producto de la atención y el intercambio entre los diferentes sistemas involucrados (Las integraciones al inicio de los proyectos de telemedicina suelen ser una barrera de acceso en muchos casos, en otros viene resuelta de manera rápida y sencilla), pero si desea integrarse desde el inicio del proyecto, quien debe nacer integrado es el prestador de referencia y posteriormente los remisores.
La entrega de los documentos de salida de la atención como lo pueden ser Epicrisis, evoluciones, formulas médicas, anexos técnicos, entre otras, deben garantizar altos estándares de seguridad y confidencialidad, y a su vez que llegue al usuario o prestador remisor de manera oportuna y completa, teniendo en cuenta sus características. Vale la pena recordar que esto usted ya lo tiene en su historia clínica, debe determinar como garantizar la transferencia de la información por medio de las plataformas de comunicación, sin que esto signifique hacer registros por fuera del sistema hospitalario.
El final del proceso para el prestador es administrativo, la generación de la facturación y cobro requiere haber capturado la información y cumplir con los requisitos que al igual que en la presencialidad siguen existiendo y están establecidos desde los modelos de negocios y contratación.
Como siempre es mucho mas lo que podemos decir en cada artículo, pero si deseas entrar en la profundidad de cada tema, puedes contactarnos y con mucho gusto le ayudaremos, nos vemos en el próximo artículo dando continuidad a la temática que llevamos.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
