«La telemedicina no es solo llamar por teléfono y ha llegado para quedarse»

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La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) organiza la próxima semana, del jueves 26 al sábado 28, las V Jornadas Nacionales de Medicina y Nuevas Tecnologías en Avilés. El doctor Juan Alexander Ávila Rivera, médico en el Centro de Salud Arroyo de la Miel (Benalmádena, Málaga) y presidente del comité científico de las jornadas, explica la necesidad de un encuentro que analiza las novedades precipitadas por la covid.

-¿Por qué la necesidad de unas jornadas que hablen sobre nuevas tecnologías en la sanidad?

-Llevamos trabajando en el tema desde mucho antes, pero con el covid todo ha cogido más impulso. De hecho, las nuevas tecnologías no son el futuro sino el presente. A raíz de la pandemia se ha tenido que dejar de hacer muchas visitas presenciales y se ha agilizado mucho la telemedicina. La telemedicina no es solo un teléfono y llamar al paciente. En la telemedicina hay mucho ‘gadget’ y monitorización a distancia.

-¿Ha iniciado la atención telefónica un camino en el que ya no hay vuelta atrás?

-Ha llegado para quedarse.

-Pero el paciente quiere presencialidad. ¿Hay que hacer pedagogía?

-Hay muchos trámites, como la renovación de un medicamento o la solicitud de una analítica de control, que no precisan una consulta. Es cierto que nunca hay que perder la medicina presencial porque ni siquiera la videollamada, en la que ves la cara al paciente, es lo mismo. Pero se puede emplear para ciertas tareas sin ningún problema.

-¿Se topa esta senda iniciada por la tecnología con el problema de la protección de datos?

-Todas las comunidades autónomas tienen abogados e informáticos. Yo puedo hablar por Andalucía, que es lo que conozco. Ahora mismo, enviamos documentación encriptada al paciente, a la que puede acceder mediante un código. Como quizás no sea un nativo digital, se ha intentado que el sistema sea intuitivo, porque no hay que perder el tren. Y muchas veces los pacientes prefieren eso que ir al centro de salud para recoger, por ejemplo, una analítica o un parte de baja.

-¿Es fácil compaginarlo con el trabajo presencial en consulta?

-Si tenemos tiempo para ambas cosas puede hacerse.

-Las jornadas comienzan el jueves 26 con la presentación de proyectos tecno-sanitarios.

-Sí, son proyectos que ya se están realizando en Asturias o en las comunidades limítrofes y sus responsables nos contarán la experiencia, los resultados o cómo quieren enfocarlo en el caso de que el proyecto sea inicial.

-Se va a hablar de la inteligencia artificial. El horizonte que abre esta disciplina es inabarcable. ¿Cuáles son las aplicaciones más habituales hoy en día?

-La inteligencia artificial está en todo. Y con el ‘machine learning’ (sistemas de aprendizaje automático) ya hay estudios de inteligencia artificial para hacer fondos de ojo o mamografías. Es decir, prevención precoz antes de que el indicio sea perceptible para el ojo humano. En diabetes, por ejemplo, con la bomba de insulina, se puede monitorizar la glucemia.

-Van a hablar también de las últimas novedades en el covid persistente. ¿Qué nos puede contar?

-El covid es una enfermedad nueva que no se conocía y que ahora se está estudiando. Es la que más se está estudiando. Lo primero que se investigó y se publicó ya se ha corregido porque, conforme vamos teniendo cientos y miles de estudios, acumulamos mucha más evidencia. En estos dos años se tiene una evidencia mucho más grande que de otras enfermedades. Además, hoy en día todo se cuelga en las redes y al acceso al conocimiento es más rápido y directo. A día de hoy sabemos ciertas cosas, pero igual dentro de un tiempo cambian. Hoy sabemos que las personas con ‘long covid’ sufren astenia, tos persistente o problemas dérmicos. El peso del conocimiento será el que diga pues sí o pues no, de eso hablará un compañero de Asturias que llevará las novedades que haya hasta cinco días antes, probablemente. Ese es el problema de hacer algo muy pegado a la actualidad, que dentro de poco puede ser refutado.

-Estas jornadas las organiza Semergen. ¿La actualización del profesional no debería corresponder también a las autoridades en la materia?

-Es lo que hay. Eso es un melón muy gordo. También la administración pública o realiza alguna jornada o talleres.

-Semergen es la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria. ¿Necesita una reforma en su planteamiento la atención primaria?

-Aquí entramos en temas de política. Hace falta tiempo, personal y espacios para poder desarrollar todo lo que sabemos. Si se nos da, se trabaja mejor y se puede avanzar.

-Faltan profesionales. Concretamente en Asturias dijo el consejero de Salud que hasta dentro de dos años se iba a notar esta carencia. ¿Lo comparte?

-No sé si no hay médicos para contratar. Yo me dedico a la parte asistencial.

-Era algo que se veía venir y no se hizo nada. ¿Qué se puede ir haciendo ahora para que no haya que llorar en el futuro?

-Está habiendo cambios para mejor, pero hace falta tiempo de evolución para comprobar que vamos en la buen dirección. Por ejemplo la cita telefónica que está aliviando algo la presencialidad.

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